11 sept 2015

COMO ACTUAR ANTE UN RESFRIO

Al menos una vez al año (generalmente más), nos toca enfrentar un resfrío común, a veces resulta muy leve y pasajero, otras nos impide realizar nuestras actividades con normalidad.

Pero, ¿que es en realidad el resfrío? es muy importante comprender que se trata de una enfermedad infecciosa generalmente de etiología VIRAL, ocasionada por una gran variedad de virus, los cuales tienen distinto tropismo (preferencia) en distintas localizaciones de las vías respiratorias altas, de ahí que, un resfriado no siempre es igual en intensidad ni sintomatología a uno anterior.

Ahora, podemos iniciarnos directamente con una infección bacteriana, o bien, por culpa de la infección viral, complicarse en una bacteriana, de cualquier modo, una infección de este tipo es mas seria y casi siempre requiere tratamiento con antibióticos.

Entonces, como diferenciarlas? La gran mayoría de las veces, nuestros resfríos se deben a un virus, y los síntomas y signos suelen ser: 
-Intensidad tolerable (no nos faltaremos a clases o al trabajo por ello) 
-Duración corta (3-10 días) y mejora espontanea con el paso del tiempo 
-Fiebre ausente o baja (menos de 38ºC) 
-Si existe tos, la mucosidad (esputo) es liquida y clara- 
-Pueden haber molestias musculares y estomacales también.

Cuando se trata de bacterias, lo primero que nos alerta es: 
-Una fiebre alta que no cede (mayor a 38ºC) 
-Las amígdalas claramente inflamadas y a veces hasta se observa pus 
-El esputo también, es espeso, y de color amarillento, naranja o verdoso 
-Ganglios linfáticos inflamados, esto debido a una actividad incrementada del sistema inmune, las que generalmente se inflaman son las encontradas debajo de las orejas.

Entonces, el enfoque terapéutico es muy distinto, en caso de que sea viral, el tratamiento es solo paliativo, ya que el organismo se deshará por si solo del virus (existen antivirales, pero no es aconsejable tomarlos para un simple resfrío), lo mejor es reposar  e hidratarnos bien, se pueden aliviar las molestias con uno de los muchos productos disponibles que hay, que contienen paracetamol y pseudoefedrina, mas esto no es una cura.

En caso de que sea bacteriana, esto usualmente está en manos del medico, quien primero, solicitará exámenes para saber que bacteria es exactamente, y que antibiótico es el mas apropiado.

Lo preocupante aquí es que mucha gente se automedica sin saber lo que hace realmente, muchos, apenas sienten un dolor de garganta o inicios de un resfrío, se toman un antibiótico, se sienten mejor, y dejan de tomarlo!
Los antibióticos son drogas que MATAN bacterias, nuestro organismo esta colonizado en muchas áreas por bacterias inofensivas, si las atacamos, otras bacterias no tan buenas podrían ocupar su lugar, o bien podría suceder que, por no cumplir el ciclo completo de tratamiento (7-10 días) desarrollen resistencia al fármaco, sin mencionar que cualquier medicamento siempre resulta toxico en alguna medida.

Recomendación final: Evaluar en un principio la etiología, si no hay señal alguna de que es bacteriana, aceptar que no podemos hacer nada para solucionarlo, mas que dejárselo a nuestro propio cuerpo, evitar en lo posible el contacto con quienes no queramos contagiar, si trascurren varios días y no hay mejora, mas signos de que es bacteriana acudir al medico lo antes posible.


5 sept 2015

UNA DIETA RICA EN HIERRO PUEDE SER CAUSANTE DE OBESIDAD


Se ha descubierto que, una ingesta alta de hierro reduce los niveles de Leptina, la hormona que nos ayuda a saber cuando dejar de comer.

Hoy en día existe mucha controversia acerca de "el secreto para perder peso", y ciertamente la leptina juega un rol muy importante, ya que es una de las hormonas que nos dice cuando ya hemos comido suficiente, reduciendo el hambre. La obesidad está asociada a una sensibilidad disminuida a la leptina, así que cualquier cosa que interfiera con su funcionamiento, resulta perjudicial para aquellos que intentan perder peso.

El Dr. Don McClain de la Universidad de Wake Forest, es autor de un articulo en el que estudia  la relación entre la ingesta de hierro y la leptina, el mismo indica: "demostramos que la cantidad de alimento consumida se incrementó en animales que tenían una dieta con alto contenido en hierro"

Ya que se ha observado que una deficiencia de hierro esta asociada a una perdida de apetito, los suplementos ricos en hierro lo incrementan, como se observa en los niños desnutridos.
Esto genera una gran incógnita, y es que muchas dietas para perder peso recomiendan una ingesta mayor de carnes rojas (ricas en hierro), incluso algunas son promovidas por instituciones científicas muy conocidas. 
De manera paradójica estas dietas estarían estimulando el apetito y contribuyendo a desarrollar obesidad.

El estudio se llevó a ratones y cultivos celulares, donde se concluye que el hierro juega un rol directo sobre los niveles de leptina circulante, aquellos ratones alimentados  con dietas altas en hierro tenían un 42% menos de leptina en comparación con aquellos que tenían una dieta normal, y se hallaban consecuentemente, mucho mas hambrientos.

McClain continua con su investigación y espera en un futuro poder mejorar tanto la prevención como el tratamiento contra la diabetes y otras enfermedades que comunmente, afectan a las personas con sobrepeso.


En conclusión, no exagerar el consumo de alimentos con elevado contenido de hierro, como las carnes rojas, pimienta, huevo, cereales,etc.
El mejor remedio para bajar de peso es la actividad física combinada con una dieta equilibrada.


Fuente: IFLS

4 sept 2015

CONSEJOS A LA HORA DE ACUDIR A UNA TOMA DE MUESTRA


Todos hemos pasado alguna vez por un laboratorio clínico en calidad de pacientes, generalmente para que nos realicen una flebotomía (extracción de sangre) o bien para dejar una muestra de orina u otro tipo.
En general la toma de cualquier muestra no debería ser un procedimiento complicado ni demasiado laborioso, a excepción, claro, de aquellos pacientes que no pueden o no desean cooperar (niños, enfermos mentales, intoxicados, inconscientes, etc.)

Ademas, es común encontrarnos con carteles explicativos para que cualquier persona pueda comprender en que condiciones debe acudir para una toma de muestra, aun así, la mayoría de la gente comete ciertas equivocaciones que pueden ocasionar que el personal de laboratorio le llame la atención, o que lo rechacen totalmente , teniendo que regresar al día siguiente con una nueva muestra, haciéndole perder bastante tiempo y demorando la entrega de resultados, perjudicando de esta manera directamente a SU salud.

A pesar de que existe un número impresionante de pruebas existentes, la mayoría de laboratorios solo cubren  aquellas pruebas consideradas "de rutina", estas son, las que con frecuencia un médico solicita, ya que permiten una evaluación rápida de un determinado estado del paciente.
El resto de las pruebas son mas especificas y tienen una demanda mucho menor, razón por la que solo las realizan en en laboratorios o institutos grandes (biología molecular, endocrinología, inmunología, toxicología, marcadores tumorales, y otros).

En este articulo nos concentraremos en aquellas pruebas de rutina, que ya sea hoy o mañana nos tocará realizarnos, y que mejor que ir bien preparados y hacer las cosas bien.


Dichas pruebas incluyen:

Química sanguínea. En esta área se utiliza el suero o plasma (parte liquida de la sangre obtenida por centrifugación) y se cuantifica con exactitud distintos analitos químicos de la sangre: glucosa, creatinina, urea, electrólitos, etc.

Hematología. Es un conjunto de pruebas que establecen el aspecto cuantitativo de las células sanguíneas (glóbulos rojos/eritrocitos/hematíes, glóbulos blancos/leucocitos y plaquetas/trombocitos), ademas, se observa la morfología de las mismas, que pueden reflejar muchas patologías, y se calculan ciertos valores que ayudan a orientar mejor al medico.

Serología. Si bien se incluyen dentro del área de inmunología, existen pruebas de rutina muy requeridas, todas basadas en reacciones antígeno-anticuerpo, para declarar si el suero del paciente posee o no algún antígeno o anticuerpo determinado: Grupo sanguíneo y factor Rh, Proteína C reactiva (PCR), Reagina plasmática rápida (RPR), test de embarazo, prueba rápida para el VIH y otros.

Examen general de orina y análisis de las heces fecales. La orina es un reflejo del estado general de nuestro organismo, en su análisis se pueden evidenciar muchas enfermedades por lo que casi siempre se solicita esta prueba, sin importar el tipo de paciente.
Por otro lado, el análisis de las heces, generalmente se solicita cuando hay sospecha de una enteroparasitosis.


Son estas las áreas con mayor demanda y contienen las pruebas mas requeridas, es común que le pidan que acuda a primera hora al laboratorio en ayunas, si bien hay muchas pruebas en que no es indispensable esta condición, es mejor cumplir esta norma para cualquier prueba que exija una extracción de sangre y así evitaremos problemas.

Ademas, se debe evitar por completo acudir a la toma de muestra después de realizar actividad física, ya que esto coloca al organismo en un estado de estrés, durante el cual muchos compuestos de la sangre aumentan o disminuyen rápidamente su concentración, incluso las células sanguíneas sufren este efecto, que producirá resultados falsos. Si se encuentra en un estado de estrés, debe tomarse unos 20 o 30 minutos para que su cuerpo se relaje y sus resultados sean confiables.


En cuanto a la muestra de orina, es muy importante seguir las recomendaciones, en primer lugar, lo mejor es comprar un frasco de la farmacia, pero en caso de que no lo consiga, puede utilizar otro frasco pero debe estar muy bien lavado, pues generalmente los pacientes usan recipientes que contenían alimentos, como mermelada, y tienen un alto contenido en azúcar y otros compuestos, que pueden afectar mucho al resultado final, aun así esta debe ser su segunda opción. 

En caso de un examen general de orina, debe recolectar la primera orina de la mañana, esto debido a que durante el periodo en que se duerme, la vejiga concentra mas la orina y aunque algunos componentes estén en baja cantidad, es mas probable hallarlos que en muestras a cualquier hora del día. Antes de recolectar la muestra se debe realizar un aseo general del área con agua solamente, el recipiente no debe ser llenado en su totalidad, sino mas o menos hasta la mitad, y algo muy importante es, cerrar bien el frasco, colocar su nombre completo y datos en el recipiente mismo (no en la tapa) y llevar la muestra lo mas antes posible  para ser analizada, el tiempo es crucial.
Si se solicita un cultivo de orina (microbiología) es indispensable utilizar un recipiente estéril comprado en la farmacia.

Para recolectar una muestra de heces, igualmente lo ideal es adquirir un recipiente nuevo de la farmacia, la muestra debe ser lo mas reciente posible, de nada sirve recolectarla en la noche y llevarla al día siguiente, pues los parásitos son muy frágiles y mueren con facilidad. Tenemos la ventaja de que no existe tal cosa como "primeras heces de la mañana" por lo que en caso de no poder recolectar la muestra en la mañana, podríamos llevarla en el momento en que si se pueda.

Finalmente, vemos que como pacientes también tenemos cierta responsabilidad para asegurar la fiabilidad de los análisis de laboratorio.